Оснащення: стерильні шприци, голки, ватні кульки, серветки, пінцет в дезінфікуючому розчині лоток. Гумові рукавички, маска, спирт етиловий 70%, інсулін, лоток для використаного матеріалу, ємкість для використаного матеріалу, який не був у контакті з пацієнтом (відро з педаллю), тонометр, фонендоскоп, протишоковий набір, бікси із стерильним матеріалом і інструментарієм, ємності з дезрозчинами.
Показання: парентеральне введення ліків
Протипоказання: підвищена чутливість до лікарського препарату
Етапи |
Послідовність дій |
Обгрунтування |
Початковий етап |
Початковий етап 1.Психологічно підготувати пацієнта до маніпуляції Встановлення контакту з пацієнтом |
Встановлення контакту з пацієнтом |
2. Отримати згоду на її проведення |
Дотримується право пацієнта на інформацію |
|
3. Уточнити індивідуальну чутливість до препарату |
Забезп. профілактика ускладнень |
|
4. Підготувати оснащення |
Забезпечується швидке й ефективне проведення процедури |
|
. Здійснити гігієнічну обробку рук, надіти маску і рукавички |
Забезпечується інфекційна безпека |
|
6. Звірити напис на упаковці з листом призначення (назва, концентрація, кількість, термін придатності) |
Забезпечується попередження помилкового введення ліків, правильність дозування |
|
Основний етап |
1.Підготувати інсуліновий шприц та флакон з інсуліном до виконання ін’єкції. Набрати інсулін із флакона (після протирання гумової кришки спиртом, дати спирту висохнути) відповідно до призначеної дози, враховуючи, що в 1 мл міститься 40 чи 100 ОД інсуліну (звірити із флаконом) |
Пам’ятайте! Доза інсуліну повинна бути набрана точно! При передозуванні інсуліну може виникнути зниження вмісту цукру в крові – гіпоглікемічна кома. При недостатньому введенні інсуліну може виникнути діабетична кома |
2. Допомогти пацієнту зайняти зручне положення |
Забезпечується виконання процедури |
|
3. Обробити місце ін’єкції двічі ватними кульками, змоченими в спирті, дати спирту висохнути |
Забезпечується інфекційна безпека Забез¬печується ефективне виконання процедури, оскільки спирт інактивує інсулін |
|
4. Обробити рукавички двома кульками, змоченими спиртом |
Забезпечується інфекційна безпека |
|
5. Видалити залишки повітря з шприца |
Забезпечується профілактика ускладнення |
|
6. Захопити вказівним та великим пальцями лівої руки шкіру з підшкірною основою у ділянці ін’єкції |
Запам’ятайте! Місце введення інсуліну необхідно змінювати кожного разу, тому що при постійному введенні препарату в одне і те ж місце можуть виникнути ускладнення – жирова дистрофія підшкірної основи – ліподистрофія |
|
7. Ввести в основу утвореної складки голку на 2/3 її довжини під кутом 30-45º (якщо довжина голки 10 мм, то під кутом 90º) |
Забезпечується дотримання методики введення |
|
8. Відпустити складку і повільно ввести ліки |
Забезпечується дотримання методики введення |
|
9. Прикласти суху стерильну ватну кульку до місця ін’єкції |
Забезпечується інфекційна безпека |
|
10. Витягнути швидким рухом голку |
Забезпечується зменшення болю |
|
11. Запитати у пацієнта про його самопочуття Попередження ускладнення |
Попередження ускладнення |
|
Завершальний етап |
1.Продезінфікувати використане оснащення |
Забезпечується інфекційна безпека |
2. Зняти рукавички і маску, покласти у водонепроникний мішок. Вимити і висушити руки |
Забезпечується інфекційна безпека |
|
3. Зробити запис про проведення процедури та реакцію на неї пацієнта у відповідну медичну документацію |
Забезпечується документування процедури |