Техніка промивання шлунку тонким зондом

Місце проведення:маніпуляційний кабінет медичної установи.

Оснащення: Тонкий шлунковий зонд, рушник, серветки, шпатель, стерильна посудина для промивних вод, посудина з кип’яченою водою кімнатної температури (10л), посудина для промивних вод, рукавички, водонепроникний фартух - 2 штуки, фіз.розчин, шприц Жане ємкістю 0,5 л (лійка), направлення на обстеження, дезінфікуючий розчин.

Показання: Отруєння харчові, медикаментозні, хімічні. Токсикоінфекція. захворювання ШКТ

Протипоказання: погіршення стану пацієнта, судомний синдром.

Етапи	Послідовність дій	Обґрунтування
Підготовчий етап	Пояснити родичам дитини хід процедури.Отримати згоду. Надіти засоби індивідуального захисту (фартух). Провести гігіенічну обробку рук. Посадіть і зафіксуйте дитину(ногами фіксує ноги дитини,рукою тримає руки,голову фіксує іншою рукою поклавши на долоню на лоб дитини)	Захищається одяг від забруднення
Основний етап	Визначити довжину зонда від різців до пупка. Надягти на дитину фартух. Поставити ємкість для промивних вод біля ніг дитини. Змочіть зонд водою. Відкрийте рот дитини за допомогою шпателя, ящо дитина сама не відкриває рот. Уведіть зонд уздовж середньої лінії язика аж до кореня та попросіть зробити декілька ковтальних рухів, лросуньте зонд по стравоходу до позначки яку ви зробили	Забезпечується можливість промивання шлунка
	Приєднати до зонда лійку або шприц Жане без поршня (залежно від віку дитини).Опустіть шприц Жане (лійку) нижче рівня шлунку і налийте води для промивання (температура води 20-22 градуси). Кількість рідини для промивання 1 л на рік життя (підліткам до 8-10 л при проведенні промивання). Вік дитини 1-2 місяці (200 мл), 2-5 міс(500мл), 6-9 міс(600-800 мл), 9-12 міс (800-1000мл)
	Поволі піднімайте шприц Жане (лійку) вгору,стежте щоб вода надходила у шлунок (вода має опуститися до носика лійки)	Забезпечується виконання процедури
	Плавно опустити шприц Жане (лійку) нижче за початковий рівень і почекати поки він заповниться. Вилийте вміст у ємкість. Першу порцію використовують бля бактеріологічного дослідження	Забезпечується видалення вмісту шлунка
	Продовжити промивати шлунок доки промивні води не стануть чистими,стежити щоб рівень рідини введеної був приблизно однаковий з виведеною рідиною.	Забезпечується промивання шлунка
	Повторювати промивання поки не буде використана вся вода, що була приготовлена для промивання	Важливо видалити не тільки вміст шлунка, а й токсини, що виділяються слизовою оболонкою шлунка
	Після закінчення процедури від'єднати шприц Жане (лійку) і вилучити зонд із шлунка швидким рухом обгорнувши його серветкою	Попереджується забруднення одягу і рук
Завершальний етап	Прополоскати рот дитини .передайте дитину батькам. Занурити використане обладнання в посудину з дезінфекційним розчином	Дотримується інфекційна безпека
	Зняти фартухи, покласти їх в посудину з дезінфекційним розчином або у водонепроникний мішок
	Зняти рукавички, допомогти пацієнту вмитися і набути зручного положення
	Вимити і висушити руки	Дотримується інфекційна безпека
	Виписати направлення та відправити посудину з промивними водами в лабораторію. Решту промивних вод вилити в каналізацію після дезінфекції
	Зробити запис про проведення процедури та реакцію дитини у відповідній медичній документації	Забезпечується документування процедури

Алгоритм виконання