Техніка проведення очисної клізми дитині раннього віку.

Місце проведення: дитяча лікарня,домашні умови.

Оснащення: гумові рукавички та фартух, клейонка та пелюшка, гумовий балон для клізми,ємкість з перевариною водою, вазелінова олія, горщик, дезінфекційний розчин, лоток.

Показання: очищення кишківника

Протипоказання : гострі запальні процеси прямої кишки, шлунково-кишкові кровотечі.

Етапи	Послідовність дій	Обґрунтування
Підготовчий етап	Пояснити матері сутність і хід майбутньої процедури та отримати згоду на її проведення	Пацієнт заохочується до співпраці. Дотримуються права пацієнта на інформацію
	Підготувати місце для проведення процедури.	Забезпечується інтимність виконання процедури
	Підготувати необхідне оснащення	Необхідна умова для проведення процедури
	Вимити і висушити руки. Надіти рукавички, маску, водонепроникний фартух	Забезпечується інфекційна безпека
	Взяти гумовий балончик у праву руку і випустити з нього повітря. Ввести необхідну кількість рідини залежно від віку: новонароджена дитина-20-30 мл. 1-3 місяці-60 мл 3-6 місяців-90 мл 6-9 місяців 120-150 мл 9-12 місяців-180 мл Температура води для дітей раннього віку становить 28-30 см Для дітей старшого віку 25-28 градусів	Перевіряється цілісність гумового балона. Вибрати кількість рідини для проведення клізми. Холодна вода стимулює перистальтику кишок. Тепла вода зменшує спазм непосмугованих м'язів і сприяє випорожненню кишок. Вода кімнатної температури розріджує калові маси і викликає перистальтику.
	Постелити на столик пеленку та клейонку,поряд чисту пеленку для витирання дитини після підмивання. Змастити кінець гумового балона вазеліновою олією.	Необхідна умова для проведення процедури
Основний етап	Розвести сідниці І та II пальцями лівої руки, правою рукою обережно витиснути з балончика повітря. Увести наконечник у анальний отвір не розтискаючи балон.Спрямуйте наконечник спочатку в напрямку до пупка, а потім паралельно до куприка	Полегшується введення наконечника в пряму кишку, уникаються неприємні відчуття у пацієнта
	Трохи відкрити вентиль, щоб вода повільно витікала в кишку. Якщо вода не надходить в кишку, підняти кухоль вище, ніж на 1 метр, або змінити положення наконечника. У разі відсутності результату замінити наконечник	Уникаються неприємні відчуття у пацієнта. Отвір наконечника може закриватися каловими масами або притискатися до стінки кишки
	Запропонувати пацієнту глибоко дихати животом	Покращується проходження води в кишках за рахунок зміни внутрішньочеревного тиску
	Введіть воду, поволі натискаючи на балон знизу	Не допускається травмування слизової оболонки кишки. Забезпечується інфекційна безпека
	Витягніть наконечник з прямої кишки не розтискаючи балон. Лівою рукою стисніть сідниці дитини на 3-5 хв.	Забезпечується інфекційна безпека
	Покладіть дитину на спину.прикрийте пелюшкою, якщо малюк вміє сидіти посадити на горщик і очікувати акт дефекації.	Виключається забруднення білизни
Завершальний етап	Закінчення процедури. Підмити дитину ,витерти рушником та одягнути памперс.	Забезпечується інфекційна безпека
	Дати дитину матері або покласти в ліжечко.	Виключається ризик падіння при ходьбі.
	Проведіть дезинфекцію всього інструментарію що використовували.Проведіть гігієнічну обробку рук.	Оцінка ефективності процедури
	Зробити запис про виконання процедури і реакцію на неї пацієнта у відповідну медичну документацію	Забезпечується документування процедури та послідовність догляду

Алгоритм виконання